随着试管婴儿助孕人数不断攀升,关于试管助孕的健康安全问题也格外受到患者的关注。而尝试过国内试管助孕的朋友,大家肯定对促排卵引发的腹腔积液并不陌生,有的甚至产生了心理阴影。于是,不少选择去泰国做试管的常见问题:选国第三代试管婴儿,促排卵发生腹腔积液的可能性大吗?
腹腔积液——试管促排常见并发症
腹腔积液指的是一种病征。正常情况下,人体腹腔内有少量液体(少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。若因某种原因导致腹腔内液体量增加,超过200ml就称为腹腔积液,常见的病因有心血管病、肝脏病、腹膜炎、卵巢肿瘤等。此外,试管婴儿促排卵操作,也是引起女性出现腹腔积液的重要原因之一。
近年来,我国女性因单纯腹腔积水就医的人数激增,这与试管婴儿助孕热潮是密不可分的。要知道,近5年的试管婴儿数据显示,促排卵并发症急剧飙升,同比增长35%左右。这主要是促排用药引起卵巢过度刺激所致,而腹腔积液,也就是常说的腹水,就是十分典型的症状之一。
临床上,对于女性进行试管婴儿促排卵后出现腹腔积液、胸前积液,并伴有局部或全身水肿等,称为卵巢过度刺激综合症。根据病情轻重可分为轻度、中度、重度三级:
轻度:体重增加、腹部不适、下腹部肿胀、轻度恶心及呕吐,B超显示卵巢不同程度增大,可有少量腹腔积液等,发生率分别为20%~30%;
中度:恶心、呕吐和腹胀程度加重,呼吸急促,腹水特征可能为阳性,中等量腹腔积液,卵巢直径增大到5~10cm,并发率3%~6%;
重度:中度的症状进一步加重,并有烦躁不安、脉搏快、血压低等大量液体丢失的临床表现。第三间隙液体积聚,出现大量的腹腔积液甚至肠腔积液,腹水特征呈阳性,可造成低血容量休克、血液浓缩、水电解质平衡紊乱。更为严重的可发生急性呼吸窘迫综合征,合并肝肾衰竭、血栓形成等,发病率为0.1%~0.2%。
通常来说,轻度、中度的腹腔积液不需要特殊处理,只要及时发现并科学应对,经过一段时间调养可自行消失,有的几天,也有的需要1~2个月才逐渐消除,具体时间由病症程度和女性的身体素质决定。中轻度腹腔积液患者应多以清淡饮食为主,宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂和低盐饮食;其次,适量饮水,不要因为腹胀而禁食禁水,这会导致电解质紊乱加重;还可多饮用葡萄汁、橙汁、冬瓜汤等利尿的饮品,这些对消除积液很有利;同时,需注意多休息,不要劳累,不提倡绝对卧床,适当注意四肢活动,防止血栓形成;另外,一定要避免剧烈运动或用力过度以避免卵巢扭转。一旦腹水症状没有好转反而加重或者本就是重度患者,需及时留院观察和处理,如进行抽腹水,减轻症状。
当然,不管怎么说,促排卵后出现了腹腔积液,不仅女性要承受病症带来的痛苦,对其自身健康产生威胁,而且对试管疗程及成功率也是有一定影响的。所以,健康的试管助孕方式是根本杜绝这一并发症。
科学促排从根源杜绝腹腔积液
试管周期中常引发腹水、肥胖等并发症,原因无非两点:一是药物副作用过大;二是用药不严谨,又不进行用药跟踪。实际只要解决了这两大祸源,打造健康安全的试管周期就不是问题,这也是泰国试管婴儿领域鲜少发生卵巢过度刺激综合症的秘诀所在。故,泰国第三代试管婴儿促排卵发生腹腔积液的可能性非常小。
1、天然促排药物+精准用药
促排卵药物是天然无副作用的,药物成分是卵泡刺激素,是从女性体内提取,在动物身上培育,未经过人体肝内脏排泄的绿色药物,对女性身体的副作用微乎其微,且经一个月经周期就可以完全代谢干净。再者试管助孕师在用药方面极为严格、谨慎,由试管助孕师根据女性的年龄、体重、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平一对一量身定制,用药剂量极为精准,这样客人遵从医嘱,以注射笔的形式调好刻度注射促排卵药,即可完全避免用药过度的情况发生。
2、实时监测卵泡+跟踪用药
在促排卵期间,进行卵泡实时监测和用药跟踪,是极为重视的一个环节。通常,当女性月经来潮第2天,助孕师会进行阴超和验血检查,确定女性卵巢功能良好、无优势卵泡出现、雌激素<70时,才会让女性开始注射促排卵针,之后会进行用药跟踪,掌握女性卵巢对药物的反应程度,以科学调整用药剂量,并于用药第5天、第7天多次进行阴超和验血检查,实时监测卵泡的发育情况,确保合理促排、适时取卵,帮助患者更安全、更健康地获取足够数量的优质成熟卵子。
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