试管婴儿知识：囊胚移植后，怎样做离好孕更近?

有人说，试管婴儿就像人生的第二场高考，经历了漫长的备孕大战、艰辛的试管大考后，还需要耐心等待12天，才能知道是否能迎来好孕。对于求子心切的不孕不育患者来说，这可能是让人抓狂的12天，等待的结果是孕育成功还是试管失败，谁都无法保证，即便是技术先进、成功率高的泰国试管婴儿也一样。那么，为了提高好孕率，这12天内可以做些什么呢?

在此之前，我们先要了解从胚胎植入到顺利在母体子宫腔内着床，需要经历怎样的过程。进行第5天的囊胚移植，其着床过程大致是：

Day 1：囊胚适应子宫生理环境后，细胞快速分裂，从囊胚腔中逐渐孵化逸出，做植入准备;

Day 2：囊胚继续孵化并开始粘附在子宫内膜上，准备着床;

Day 3：囊胚会产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜。借着，囊胚将慢慢埋入到子宫内膜的功能层中，着床过程开始;

Day 4：囊胚着床过程基本完成，此时囊胚生长迅速，合体滋养层细胞发育，延伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起，称为绒毛，并分泌人绒毛促性腺激素(HCG)。随着孕囊生长发育，HCG值将翻倍增加。

这样，囊胚的着床过程也就顺利完成了(通常囊胚移植后3~4天着床，也有少数着床晚些，存在一定的个体差异)，不出意外，在移植后的第8天用早孕试纸就可以测出有妊娠反应，第12天通过验血也可以确定怀孕成功。2周后B超检查排除宫外孕、葡萄胎，十月怀胎的好孕之旅由此开启。

由于囊胚的着床时间与母体自身情况息息相关，所以囊胚移植后，建议：

一、注射天然黄体酮或HCG

完成囊胚移植操作后，助孕师一般会根据女性的身体情况注射适量的黄体酮或HCG，提高子宫内膜容受性，为囊胚创造更有利的着床条件以及维持妊娠。

给女性适时注射一定剂量的天然黄体酮或HCG，使女性体内的黄体酮、HCG含量保持在适合囊胚着床、妊娠的水平，平衡机体内分泌，有利于：

1、使子宫处于“种植窗”期：黄体酮和HCG对子宫内膜生长有促进作用，可使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，进而达到内膜厚度为8~12mm、血流丰富、细胞分裂均匀的囊胚“种植窗口”。

2、防止囊胚被母体排斥：黄体酮有抑制免疫反应作用，避免囊胚被母体排斥而导致着床失败、流产等。HCG则可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击。

3、减少子宫兴奋性：黄体酮可降低子宫肌对各种刺激(特别是缩宫素)的敏感性，减少子宫兴奋性，抑制其活动，维持妊娠，使胎儿安全生长。

4、促进乳房发育：HCG可刺激孕酮形成，而孕酮与雌激素共同作用，可促使女性乳房发育，为产乳做准备。

二、48小时内卧床静养

移植后的48小时是囊胚准备着床期，为了避免囊胚脱离适宜的着床位置或随生理溶液倒流回输卵管着床以及持续处于游离状态，48小时内卧床静养是十分有必要的。

①除了上卫生间，其他时间尽量以平躺、侧卧、斜倚(角度小于45°)等方式卧床休息，起身时避免用力过猛;

②48小时内不要洗澡，一是避免滑倒致囊胚在子宫位置改变引起宫外孕或流产，二是洗热水澡会让全身血液轮回速率加快，体温骤然升高，不利于囊胚着床;

③避免剧烈运动或过于劳累(慢跑或者骑自行车皆不宜)，慢走是可行的。

④保持充裕的睡眠时间，每晚保障8~9小时的睡眠，午间有1~2小时的寝息，可使脑垂体分泌的雌孕激素较为平稳，促进囊胚着床发育。

三、注意健康饮食

移植后女性在饮食上也应注意，遵循少食多餐，多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物，如：蔬菜、牛奶、鸡蛋等，做到合理膳食和营养均衡。同时，也建议适当补充孕妇维生素、叶酸、深海鱼油(DHA)等，这些具有很好的保胎效用。但是，不能食用麻油、咖啡、六、茶、薏仁、螃蟹、木瓜等，这些对囊胚发育有萎缩效应，也不宜大补特补，尽可能与平时一样健康饮食即可。

四、保持心情舒畅

不良的情绪会直接影响内分泌水平，降低囊胚着床率。因此，女性朋友们在此期间保持心情舒畅，切忌不要胡思乱想，过度紧张、焦虑、抑郁等，这只会造成子宫收缩紊乱、血管长期处于收缩状态、子宫血流不顺，从而导致囊胚着床失败。建议大家可通过听一些舒缓的音乐、与家人朋友聊天等方式打发时间、分散注意力，以一个平和的心态等待囊胚着床、妊娠，好孕也将不在遥远。