免疫性不孕不育可以做试管婴儿吗？试管前如何治疗？

有些朋友明明每天做功课、认真科学备孕，两个人都做了各种身体检查，废了半天力气也没检查出什么问题，却无法自然怀孕，每天焦虑、失眠多梦，盼子心切。这种情况下就要小心一名“杀手”很有可能隐藏在暗处，阻挠着精卵结合，这名“潜在杀手”就是——免疫性不孕不育。

免疫性不孕不育的发病机制

免疫性不孕是指由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。据估计，在所有引起不孕的原因中，免疫学因素所致的不孕不育症大约占10—20%。有研究发现，79%的原因不明的不孕妇女体内有抗精子抗体(AsAb);在不孕不育症患者中，16%的男性患者和29%的女性患者体内有抗精子抗体，女方抗体发生率较男方高，强阳性者较多。而这种不育状态能否持续，就取决于女性免疫力与生育力间的相互作用，如果女性的免疫力强于生育力，则女性不孕，如果女性的生育力强于免疫力，则妊娠发生。

而导致免疫性不孕发生的原因，就是由于丈夫的精液在阴道内成为一种抗原，被阴道或宫颈上皮吸收后，女方血液中或宫颈粘液中出现一种对抗丈夫精子的抗体，可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡，从而造成不能受孕。

免疫性不孕主要有两种情况会造成精卵无法自然结合。

1、抗透明带抗体

(1)抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子识别不了自己的受体，也就无从与卵子结合。

(2)抗体可以稳定透明带表面结构，因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。

(3)如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内，而无法着床。

2、宫颈免疫性不孕原因

精子及其抗原在阴道和宫颈内可被巨噬细胞和上皮内朗汉斯细胞所吞噬，其精子抗原与辅助型淋巴细胞发生免疫反应诱导和激活免疫活性细胞的产生。后者经血液输送到生殖道以杀伤精子并降低精子的成活率，从而导致了不孕的发生。

在这种棘手的情况下，试管婴儿技术又如何帮助精卵结合，让女性成功妊娠呢?

如果经免疫检查发现有抗精子抗体，在治疗方面，西医通常建议性交时使用安全套，隔绝和精子的接触，女性小伙伴此间吃一点辅助的抗过敏性药物，一年后再进行受孕时，怀孕的可能比较大。

抗精子抗体引起的免疫性不育不孕是可逆性的，如果早就医，坚持治疗，体内抗精子抗体是会逐渐消失的。

隔绝疗法

每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。几个月以后，不孕夫妇可去除避孕套性生活，或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率，可作为辅助治疗。

免疫抑制疗法

肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工及降低补体对精子的细胞毒作用。常用方法有低剂量持续疗法、高剂量间歇疗法及阴道局部用药等三种。大剂量用药，副作用较大，不孕夫妇的小伙伴们不易接受。

大家还要注意以下五点：

1、注意对睾丸等生殖器官的保护。睾丸是一个很娇嫩的器官，它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免。

2、夫妻性生活中要交流所遇到的问题。互相配合、互相谅解，共同治疗免疫性不育。

3、改变不良的习惯，戒烟戒酒。不要吃过于油腻的东西，会影响性欲，还要注意避免接触生活当中的有毒物品，如：从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。

4、女性要注意经期保健。避免经期性生活。

5、注意性生活频度。以免产生抗精子抗体。有些朋友明明每天做功课、认真科学备孕，两个人都做了各种身体检查，废了半天力气也没检查出什么问题，却无法自然怀孕，每天焦虑、失眠多梦，盼子心切。这种情况下就要小心一名“杀手”很有可能隐藏在暗处，阻挠着精卵结合，这名“潜在杀手”就是——免疫性不孕不育。

免疫性不孕不育的发病机制

免疫性不孕是指由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。据估计，在所有引起不孕的原因中，免疫学因素所致的不孕不育症大约占10—20%。有研究发现，79%的原因不明的不孕妇女体内有抗精子抗体(AsAb);在不孕不育症患者中，16%的男性患者和29%的女性患者体内有抗精子抗体，女方抗体发生率较男方高，强阳性者较多。而这种不育状态能否持续，就取决于女性免疫力与生育力间的相互作用，如果女性的免疫力强于生育力，则女性不孕，如果女性的生育力强于免疫力，则妊娠发生。

而导致免疫性不孕发生的原因，就是由于丈夫的精液在阴道内成为一种抗原，被阴道或宫颈上皮吸收后，女方血液中或宫颈粘液中出现一种对抗丈夫精子的抗体，可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡，从而造成不能受孕。

免疫性不孕主要有两种情况会造成精卵无法自然结合。

1、抗透明带抗体

(1)抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子识别不了自己的受体，也就无从与卵子结合。

(2)抗体可以稳定透明带表面结构，因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。

(3)如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内，而无法着床。

2、宫颈免疫性不孕原因

精子及其抗原在阴道和宫颈内可被巨噬细胞和上皮内朗汉斯细胞所吞噬，其精子抗原与辅助型淋巴细胞发生免疫反应诱导和激活免疫活性细胞的产生。后者经血液输送到生殖道以杀伤精子并降低精子的成活率，从而导致了不孕的发生。

在这种棘手的情况下，试管婴儿技术又如何帮助精卵结合，让女性成功妊娠呢?

如果经免疫检查发现有抗精子抗体，在治疗方面，西医通常建议性交时使用安全套，隔绝和精子的接触，女性小伙伴此间吃一点辅助的抗过敏性药物，一年后再进行受孕时，怀孕的可能比较大。

抗精子抗体引起的免疫性不育不孕是可逆性的，如果早就医，坚持治疗，体内抗精子抗体是会逐渐消失的。

隔绝疗法

每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。几个月以后，不孕夫妇可去除避孕套性生活，或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率，可作为辅助治疗。

免疫抑制疗法

肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工及降低补体对精子的细胞毒作用。常用方法有低剂量持续疗法、高剂量间歇疗法及阴道局部用药等三种。大剂量用药，副作用较大，不孕夫妇的小伙伴们不易接受。

大家还要注意以下五点：

1、注意对睾丸等生殖器官的保护。睾丸是一个很娇嫩的器官，它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免。

2、夫妻性生活中要交流所遇到的问题。互相配合、互相谅解，共同治疗免疫性不育。

3、改变不良的习惯，戒烟戒酒。不要吃过于油腻的东西，会影响性欲，还要注意避免接触生活当中的有毒物品，如：从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。

4、女性要注意经期保健。避免经期性生活。

5、注意性生活频度。以免产生抗精子抗体。