子宫内膜异位是一个很容易被误诊的医疗状况,虽然它非常普遍:普通女性患有子宫内膜异位的概率为1/10,而不孕不育女性则有25%-50%的患病几率。近些年来,很多女性公众人物也开始公开表示自己患有子宫内膜异位,比如Lena Dunham, Julianne Hough, Padma Lakshmi等,从而唤醒公众对于这个疾病的意识。
子宫内膜异位偶尔会被误诊为盆腔炎(PID)或卵巢囊肿,有时候还会被误诊为大肠激躁症(IBS)。在其他病例中,20%-25%的病患都没有任何临床症状。因此,你对于这个疾病及其症状越了解,你就能更好地自行判断。
什么是子宫内膜异位?
子宫内膜异位指具有生长功能的子宫内膜组织出生在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。其大多数病变出现在骨盆区域,包括输卵管、卵巢、肠道、膀胱,甚至阑尾,引发严重的炎症和剧痛。患有子宫内膜异位的典型症状有:严重的痛经、性交不适、月经失调以及不孕不育等。根据每个人患病的严重程度,子宫内膜异位对于生活及不孕不育的影响也不尽相同。
子宫内膜异位会导致不孕不育吗?
按照经验来说,对于一般35岁以下的女士,如果连续尝试怀孕一年以上未果,则可以去寻求生殖内分泌专家的帮助,而对于35岁以上的,在半年内尝试未果就可以去咨询专家了。而如果你已经知道自己患上了子宫内膜异位,那尝试的时间就可以缩短到半年(而不是一年)。
尽管如此,患有子宫内膜异位并不完全影响自然受孕,可以去寻求妇产科医生或生殖内分泌专家的意见,来提高自己受孕的概率。有些成功怀孕的女性表明,怀孕后子宫内膜异位的症状有所缓解,虽然只是短期的延缓,但也能让身体舒适很多。当你准备受孕时,创造出来的胚胎需要被移植到子宫内膜才算成功怀孕。根据耶鲁大学的调查显示,子宫内膜异位在某些情况下将会降低胚胎的着床率。随着生殖技术的进步,目前已经有新的科学实验,通过观察子宫内膜受容性来确定植入胚胎的最佳时期。
子宫内膜异位会影响试管治疗的成功率吗?
影响试管成功率的因素有很多,它主要取决于子宫内膜异位的严重程度、患者是否在IVF周期之前进行过腹腔镜检查等外科手术、以及外科手术和IVF周期之间的时间间隔。学术研究表明,患病的严重程度是决定试管成功的主要因素。因此,早期的诊断和治疗能起到关键性的作用。
如何治疗子宫内膜异位?
通常,子宫内膜异位需要根据患病程度进行治疗。第一道防线是非处方药,比如止痛药、布洛芬、萘普生等。激素治疗也是一个选择,比如避孕药。总之,这些 治疗方式不一定都对子宫内膜异位有效,往往都需要通过手术来确诊。手术治疗包括之前提到过的胸腔镜检查和更具创伤性的破腹手术。但通常,一个经验丰富的外科医生通过微创技术便能确诊并治疗子宫内膜异位。
治疗子宫内膜异位会增加受孕的概率吗?
手术治疗可能会增加受孕的概率。对于子宫内膜异位患者而言,没有一个可以适用于所有人的治疗方案,每个人都需要根据自身情况准确地确诊并采取量身定制的治疗方案。只有这样,你才能有最大的可能提高受孕率,从而有一个健康的孕期和宝宝。
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