选择试管婴儿手段来达到生宝宝的目的夫妻,都会有一个简单而又美好的愿望——希望医生能帮自己多取点卵子,最后能有较多的胚胎来供自己选择,从而增加成功妊娠的几率。
但是你知道吗,卵泡并不是越多越好,在试管婴儿的过程中,人体对超促排卵药物会产生的过度反应,也就是我们常说的卵巢过度刺激综合征(OHSS),OHSS是安全抱婴回家的拦路虎之一,说它是恶魔也不为过,如果不及时处理,最严重的后果是会夺走患者的生命。
OHSS的临床表现有轻度和重度之分,轻度的特征是:腹胀、腹部不适,可有轻度腹痛、恶心、呕吐、腹泻、卵巢增大;重度则会出现恶心、呕吐,B超证实有腹水,个别患者可出现成人呼吸窘迫综合征。
对于轻度患者而言一般不需要特殊治疗,只需休息和控制液体入量,宜食用高热、高蛋白(如鱼、虾等)、高维生素食物,饮食清淡并增加新鲜果蔬,就可以自行恢复;但是重度患者需要密切的监测,包括测量每日体重、腹围、体格检查、超声检查监测腹腔积液深度及卵巢大小。如果症状持续加重,则需入院治疗。
每个客户的求子心切我们很能理解,但是如果有着一个巨大的隐患,也是不得不防的,OHSS这个恶魔是一种系统的病理生理反应,避免发生的方法来说,预防比治疗更重要:
(1)制订个体化促排卵方案:高危人群低剂量启动以及预处理。这就需要找到更有经验的试管医生全程监控促排,要根据患者每次血液和卵泡的变化及时调整用药方案。
(2)全胚胎冷冻:可杜绝因妊娠而引发的晚发型卵巢过度刺激综合征发生,且全胚冷冻后再行冷冻胚胎移植并不影响患者的临床结局。对于美国三代试管婴儿来说,都会建议客户先取样筛查,这也从另一方面杜绝了晚发型OHSS。
总之做了试管取卵手术的客户,都应严密监测卵泡、每天记录体质量、腹围及 24 h 出入水量,B 超监测卵巢大小形态及腹腔积液。另外也需要高蛋白饮食,适当限制水盐摄入量。
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