试管婴儿移植母体后需要每天都躺着吗？（下）

移植后卧床时间长短与妊娠结局有什么关系？

关于移植后卧床时间长短与妊娠结局的关系，国内外学者从不同试验设计的不孕妇女(移植后卧床休息0分钟与30分钟和20-60分钟与24小时)进行的RCT中，没有证据表明卧床休息时间越长，妊娠结局越好。

相反，长时间卧床可能会降低胚胎植入率。移植后卧床休息与成功率之间呈负相关，移植后长期卧床对心理方面产生消极负面影响，可能出现焦虑、抑郁、失眠等一系列症状，从而导致多巴胺、内啡肽、压力皮质醇等神经递质增加，从而引起子宫收缩，最终影响胚胎着床、植入失败和流产。

国外学者统计分析1002例不卧床或早期卧床的不孕妇女临床妊娠率 、活产率、持续妊娠率、流产率、多胎妊娠率、种植率均无统计学差异。表明移植后立即活动对体外受精成功率无负面影响。也有研究显示：与胚胎移植后休息1小时相比，24小时的卧床休息并不能带来更好的妊娠结果。

还有超声证据表明胚胎移植后卧床是无用的。数据表明，气泡位置的变化不受移植后立即活动的影响。说明胚胎移植后气泡位置的变化与移植后患者立即行走无关。研究表明，胚胎移植后立即行走并不影响胚胎相关气泡的最终位置。

移植后可以马上起床正常活动吗？

移植后卧床休息的妇女与未卧床休息的妇女妊娠率无差异，表明患者在移植后可以立即恢复正常活动。2019年ASRM指南提及移植后病人从移植床上起身，离开，不需常规躺着休息。

回顾既往大数据显示移植后立刻起床步行出手术室和推车推出手术室患者临床妊娠率及宫外孕率无明显差异。

长期卧床休息有哪些弊端？

胚胎移植后长时间卧躺，可能导致腰酸背疼、浑身不适，还容易导致以下弊端：

01因超排卵后雌激素升高，易出现血液高凝状态，如长期卧床，易导致下肢深静脉血栓的风险。如果血栓脱落，还可能造成肺栓塞、脑栓塞等致命的严重后果；

02移植后长期卧床，会使肠蠕动减弱，容易导致肠胀气、便秘、尿路感染等疾病；

03移植后长期卧床对心理方面产生消极负面影响，从而影响胚胎着床。

因此，移植后最好的生活状态就是“避免劳累，正常生活”。适当的活动有助于分散注意力；不必因为试管助孕而刻意去改变自己原本的生活习惯。

总之，保持轻松、愉悦的心情，适当活动促进血液循环，更有助于胚胎的生长发育。