1、原因
(1)男方患有无精症、精子量极少、精子不易存活、需要经睾丸或附睾穿刺才能够获得精子的患者,都需要通过试管婴儿才能成功。
(2)女性不能正常排卵,对此有障碍,并且通过一般的促排卵治疗仍然不能使成熟的卵泡生长的患者,也需要借助试管婴儿的技术手段。
2、过程
(1)促进排卵。卵子和精子成功孕育胚胎的几率是非常低的,因此,要通过促进排卵的手段,产生多个卵子,才能够保证之后会产生出受精卵。
(2)取卵。医生通过B超引导,运用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,从而吸出卵子。这整个取卵的过程一般是在静脉麻醉的情况下进行的,因此,女性并不会感受到穿刺的痛苦。
(3)体外受精。女性取卵的同时也对男性进行取精,运用特殊的洗涤方式来洗涤精液,之后将精卵放在特殊的培养基中,让它们自然结合。
(4)胚胎移植。一般受精后过去一段时间,会拿一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈选择一个发育情况最好的胚胎移入母体子宫。通常是移植2~3个胚胎,但具体移植的个数,还要考察其年龄、胚胎移植等多种因素。为了降低多胎的妊娠率,一些中心机构会选择进行单胚胎移植,最多也就移植2个。
(5)黄体支持。因为使用了促进排卵的药物,取卵还丢失了卵泡颗粒细胞。因此,妇女在取卵周期时通常会出现黄体功能不全的情况,这种时候就需要黄体酮和绒毛膜促性腺激素进行黄体的补充。如果发现没有妊娠反应,就停用黄体酮,等待月经来潮。如果的确妊娠了,就要继续使用黄体酮,一般要到通常B超能够看到胎心后3周左右。
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