什么是辅助生殖技术?
鹿群:辅助生殖技术包括人工授精技术、体外受精-胚胎移植技术及其衍生技术。人工授精是指用人工方法,将精液注入女性体内以取代性途径使其妊娠;体外受精-胚胎移植则是指从妇女体内取出卵子,在体外与精子受精、培养至早期胚胎,然后移植回妇女子宫内,使其着床、发育成胎儿的过程,俗称“试管婴儿”,包括体外受精-胚胎移植、卵细胞浆内单精子注射、植入前胚胎遗传学检测、配子移植技术等。
人工授精分为哪几种?
鹿群:根据放置精液的部位可分为后穹窿人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔人工授精;根据精液来源可分为夫精人工授精和供精人工授精。夫精人工授精的指征为轻度少弱精症、精液液化不良、逆行射精;性功能障碍和心理因素、生殖道畸形所致的不能进行性交等;宫颈因素不孕症;免疫性不孕症;不明原因不孕症。供精人工授精的指征为不可逆的无精子症;男方携有不宜生育的严重遗传性疾病;母儿血型不合,多次出现新生儿溶血症死亡。
试管婴儿成功率如何?
郁琦:体外受精-胚胎移植(试管婴儿)主要适用于输卵管性不孕症;排卵障碍;子宫内膜异位症;少、弱精子症;不明原因不孕症;免疫因素不孕症等人群。
试管婴儿的成功率,影响最大的因素是患者年龄,通常情况下,试管婴儿是自然受孕成功率的两倍。例如,在30岁前,女性在每个排卵周期的怀孕成功率为25%左右,同样年龄的人群,试管婴儿达到50%的成功率是很容易的,一旦超过30岁,成功率就会开始下降。
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