夜针,夜针,顾名思义就是晚上打的促排卵针,主要目的是促进卵泡颗粒细胞的成熟和疏松,预防卵子提前排出,进而方便医生选择取卵的时间。那么,打完夜针后为什么是36小时左右取卵,而不是48小时或24小时呢?
这主要是因为在促排卵期间,卵泡会在促排针的作用下全部长大,在这段时间内,卵泡将会彻底成熟,然后接着取卵。取卵时间也要看卵泡情况来定,因为如果注射夜针之后,太早开始取卵,有可能取出的卵子还达不到成熟标准,最终导致无卵可用的现象。相反的,如果超过规定时间再安排取卵手术,那卵泡可能已经过度发育或排出,最终影响优势卵泡的数量。而取卵定在36小时左右,主要是因为:
1、 LH峰使卵泡成熟释放,这是卵子成熟的重要步骤,我们称作“扳机”。而夜针常用的药物就是绒促性素,也称破卵针(HCG),它能促使垂体产生内源性的类似正常排卵的LH和FSH峰,而被激发的LH和FSH峰在体内持续存在24~36小时,其最初4小时上升阶段和24小时后的下降阶段与自然周期中的LH峰很一致。
2、打夜针的时间也是根据卵泡发育来确定的,取卵中间间隔时间也是根据卵泡发育成熟度来定的。一般时间是在36小时左右。卵泡在促排针的作用下会全部都长大,但到夜针前不是所有卵泡都会长的一样,有些可能还会稍微差一点点,夜针到取卵的这个时间段就是为了让卵泡这个时间里面达到彻底的成熟,这样能取到的卵子数量会更多,增加受精数量。所以,打夜针的时间很重要,而打夜针后取卵的时间更重要。
3、卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。但需要注意的是每个人的身体情况不同,卵泡成熟的时间也存在差异,但大部分人都是在打完夜针后36小时左右,卵泡发育成熟和脱落为准。
夜针后36小时左右取卵,是根据多年的试管科学临床经验和夜针后卵泡发育成熟及脱落有关,我们不要纠结于取卵的时间,而需要的是遵医嘱,因为术业有专攻,这样才有利于取到更多的优势卵泡,进而保障试管婴儿的顺利进行。
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