高龄备孕做试管婴儿助孕风险大吗？

孩子对一个家庭而言，就像小太阳，代表着温暖、希望和未来。

随着3孩政策的开放，生育又成了最近的热议话题， 《中国不孕不育现状调研报告》显示：我国不孕不育人数在80后人群中一路标高，我国育龄人群中不孕不育率攀升到12.5%至15%，接近发达国家15%至20%的比率。并且逐年上升，虽然媒体常常报道不少明星40岁还在生孩子，比如谢娜和蔡少芬都是40多岁才生育的三孩，让很多年轻女性不着急，大不了40岁生。40岁确实还能生，但一定要拖到40岁才生吗？被生殖领域定义为高龄的35岁，对于还未生育的女性来讲，究竟意味着什么？

高龄生育会面临什么问题？

1、卵巢功能明显下降

皮肤和身材，通过锻炼身体及外在包装，可以掩盖一些岁月的痕迹。但是“卵巢”，却很实在，无法包装掩饰。随着年龄的增加，卵巢的功能在不可逆的下降。女性的最佳生育年龄是25～28岁，随年龄增加其生育力逐渐下降，主要体现在生理性卵巢储备功能降低，且具有不可逆性。在35岁之前，卵巢功能下降的趋势是比较缓慢的。但超过35岁，女性卵巢功能显著下降且10%～20%的人会完全失去排卵能力。到了40岁这个比例将上升到30%，不孕症发病率显著增加。

所以，对于高龄女性来说，卵巢功能的下降，将直接导致自然妊娠率显著降低。对于需要进行试管助孕的女性来说，高龄，也是影响成功的重要因素。大家不要只看新闻里的明星，四五十岁了还能生，说实话我们也不知道她们是做了多少次试管助孕才成功的。在卵巢功能正值年轻的时候，抓紧时间，要一个健康的宝宝才是正确的选择。

2 、流产率增高，胎儿畸形率高

高龄，并不代表就一定怀不上，只是妊娠率会下降。但是，怀上孕，才是万里长征第一步，高龄妊娠后，胎儿的畸形率增加，自然流产率增加。例如，唐氏综合症，也就是21-三体综合征，跟母亲年龄是关系密切，随母亲年龄的增长其发生率随之升高，一般母亲年龄35岁以上，唐氏综合症的发生率可高达1/350，目前有报道其发病率与父亲的高龄也相关。

3、妊娠期并发症增加

高龄妊娠后，妊娠期并发症包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘和胎膜早破等显著增加。而且，随着年龄的增长，体力的相应下降，分娩过程更加艰难，剖宫产率高。对于胎儿来说，新生儿早产、低体重、巨大儿发生率增高。

但社会现实是，现在很多年轻女性的时间都给了拼搏，忽略了婚姻和家庭。说实在的，从古至今，女性从未有这么大的压力。需要工作，需要生育，而这两者的时间却高度重合。25-35正是干事业的好时候，却也偏偏是生育的好时候。可能部分女性觉得年龄再大一点，就干脆做试管婴儿算了，但是，再先进的医学技术，也抵挡不住卵巢的衰老，做试管婴儿的成功率就会大幅度的下降。

备孕需要怎么做呢？

1、生育力评估

首先需要进行生育力评估。生育力的评估需要结合年龄、基础窦卵泡、基础性激素和抗苗勒管激素（AMH）综合评估。AMH<1ng/ml, 基础窦卵泡<5个或者基础卵泡刺激素（FSH）大于10IU/L都提示卵巢功能的下降， 卵巢功能的下降可是不等人的，需要抓紧时间备孕了。

2、口服叶酸

叶酸，与胎儿正常发育、健康维持以及多种疾病的风险有关，是胎儿生长发育不可缺少的微量营养素。孕早期缺乏叶酸可引起死胎、流产、脑和神经管畸形，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形。因此，准妈妈们在孕前3个月就应该开始补充叶酸了，至少每天补充400μg。

3、调整心情、调整生活方式

备孕往往伴随着压力，尤其是高龄女性，常有焦虑情绪，而焦虑的情绪无疑是影响妊娠的重要因素，所以要做好自我心理疏导，缓解心理压力，同时，需进行生活方式的调整，健康饮食，杜绝熬夜、宿醉等不良生活方式。

4、改善卵巢功能

在医生的指导下应用辅酶Q10、褪黑素、坤泰胶囊或生长激素等，可以在一定程度上改善卵巢功能，也可以结合中医治疗。但是我们需要明白，卵巢功能的下降是不可逆的过程，外在药物只能在一定程度上延缓卵巢的衰老而已。

5、试管助孕

对于高龄患者来说，备孕时间显得更加紧迫，尽快的妊娠才是最终目的，试管助孕是最重要的方法之一。美国妇产科协会专家2015年共识指出，对于年龄＞35岁的女性，如超过6个月试孕失败，应快速进行不孕症检查并接受试管助孕治疗；对于年龄＞40岁的女性，推荐直接行试管助孕。