试管婴儿：孕囊与胎心胎芽

很多准妈妈经历备孕的焦急等待之后，怀孕后难免有时会表现的很心急，总想快点检查，早日查出孕囊与胎心胎芽，这其中做试管的孕妈们尤甚。有的准妈妈被医生告知还没有看见胎芽胎心，特别担心：这是不是我的宝宝发育有问题？这个问题其实不能一概而论，准妈妈们先别着急。

下面我们一起来了解一下孕囊、胎心、胎芽这些名词都代表了什么，又会在什么时候出现呢。

孕囊、胎芽、胎心，这3个是B超专有名词，在孕早期根据时间顺序出现。也就是在子宫内先出现孕囊（确定宫内孕），再出现胎芽（确定孕周），最后出现胎心（提示宝宝存活）。

孕囊

是怀孕最初胚胎的形态，被羊膜、血管网包裹的小胚胎。孕囊一般只能在孕早期看到。一般情况下，怀孕5周以后，B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。在孕11周时，通过B超就可以看到孕囊完全消失，胎盘清晰可见，而孕囊担当的就是一个护宝使者的使命。

孕囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。

在受精卵发育过程中，最初两周称为孕卵。然而随着时间的推移，各种器官的逐渐形成，在孕8周以前，称为胚胎（或胎芽）；妊娠三周至妊娠第一个月四周称为胎芽期，胎芽身长0.5—1厘米状如小海马。

因为胚胎的发育，30—40天形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成胎心，所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做，这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

胎心

是胎儿在子宫内心脏跳动的声音，音色清脆，节律整齐，通过听胎心可了解胎儿健康情况。一般在怀孕7周左右，就可以用B超声设备看到胎儿心跳。胎儿小于5个月时，听胎心位置通常在脐下，腹中线的两侧。胎儿6—8个月时，随着胎儿的长大，胎心的位置也会上移。

由于胎动通常是胎儿手脚在动，所以右侧感到胎动频繁时，胎心一般在左侧；左侧感到胎动频繁时，胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置，头位时胎心在脐下，臀位时胎心在脐上。

精子和卵子相结合形成受精卵，在成功着床后，新的生命也就正式开始孕育。怀孕的第一个月为胎芽期，新的生命在此时期的生长速度是其一生中最快的。

第二周末精卵结合，受精后约4天，分裂成细胞团的精卵沿着输卵管到达子宫。

第三周，细胞团脱去外膜，为着床作准备。

第四周，胚泡已牢固地植入子宫里，在这个时期胎儿神经系统、血液循环器官的原型几乎都已出现，肝脏从这个时期开始有明显发育；眼睛和鼻子的原型还未生成，但嘴和下巴的原型已能看到；与母体相连的脐带也从这个时期开始发育。

在怀孕三十多天以后，各原始细胞进行分化，慢慢形成胎芽，胎芽进一步发展形成胎心，到孕9周胚胎完全成为胎儿并慢慢发育长大，所以医学上称孕9周前为胚胎，9周以后就称为胎儿。孕十个月脱离母体正式来到人世间，这就是一个新生命形成的过程。

怀孕多久可以见胎心、胎芽？

对于正常的宫内妊娠来讲，一般B超检查在孕6-7周时，即可见到宫内胎芽及胎心管搏动。如果超过孕七周仍没有胎芽及胎心，孕妈妈要考虑胚胎停止发育可能，应及时到医院检查胎儿的情况。一般来说，8-10周左右去做B超就有胎心，不过过早做B超，是不容易见孕囊的影子，太小了

孕检不见胎心、胎芽有什么问题吗？怀孕早期孕囊偏小一点，胎芽胎心会出现的比较晚，并不代表胚胎就一定有问题。若月经不规律或者体内卵子排出时间比较晚，有的时候月经周期长一点、受精的时间晚一点、着床的迟一点，那么孕囊就会小一点。

因此，若在孕检的时候看不到胎芽胎心不要过于担心，可能是受孕时间比较晚导致的。可以选择再过10天或者一周左右进行复查，再做孕检的时候或许就可以看到胎心胎芽。

胎芽胎心最晚大概在6~7周出现，也有少数在孕8周左右才会出现。也有的孕妈特别早，孕5周左右阴道B超就发现有胎芽，每个孕妈的情况不一样，不要太紧张了。

孕检只见胎芽，不见胎心？

很多女性朋友会选择在孕8周左右的时候去做孕检，而且这个时候通过彩超检查也可以看到胎芽，只见胎芽没见胎心可能是胚胎，比月经孕周小，只要胚芽发育良好，那么过段时间胎心也会尽快出现。所以对于那些在做早孕检查的女性朋友而言，不要过于担心，放平心态或许有助于促进胎心胎芽最早的出现。

如果孕囊小没有出现胎心是正常的，一般情况下，孕囊直径达到20mm左右就可以见到胎芽了，如果孕囊直径超过25mm还看不到胎芽，或者胎芽超过2mm还看不到胎心，就提示胚胎有可能停止发育。

不正常情况：胚胎停止发育

如果发现 HCG 数值的增长情况不好甚至开始下降，复查 B 超时仍然没有看到胎芽胎心，那就需要考虑胚胎停止发育的可能性。

胚胎停止发育，就像一颗已经坏掉的种子，没办法生根、发芽和生长。一旦确诊胚胎停育，医生会建议准妈妈尽早做手术，拿掉胚胎。因为如果停止发育的胚胎在子宫里待的时间过长，可能会与子宫壁紧密粘连，增加手术难度。同时，医生也会给准妈妈做一系列检查，排查胚胎停育的原因，为下一次怀孕做更好的准备。姐妹们，你是什么时候检查出胎芽胎心的呢？是否出现了以上的情况？