试管婴儿中促排是否会伤害女性卵巢

在试管婴儿的过程中，为了保证试管有胚胎可用，只有一颗成熟卵子是远远不够的，因此在试管周期需要促排卵，注射卵泡刺激素的促排卵针，抑制优势卵泡减缓生长速度，帮助那些要萎缩衰退的卵泡同步生长，待卵泡成熟就可取出待用。很多女性会担心促排卵使用的药物、取卵手术和怀孕后使用的激素类药物可能会引起妇科肿瘤、内分泌失调甚至是卵巢早衰等疾病。那么，促排是否会伤害女性卵巢？

　　促排卵流程

　　1降调

　　试管婴儿中的降调主要是用于试管婴儿过程中的超促排卵方案，目的是降调节治疗多囊和外源性FSH，可以促使一批卵泡同步发育，而不是自然周期的单个优势卵泡，从而可以获得多个成熟的卵，试管婴儿的成功率相应增高。

　　2促排

　　促排卵过程中有多个方案可选择，比如长方案，短方案，微刺激方案，拮抗剂方案等，在降调之后开始根据医生制定的不同的促排方案打促排针，其间一定要注意时刻进行B超监测，这样有助于根据患者自身的状态进行药物药量的调整。

　　3打夜针

　　根据制定的方案进行用药，并时刻进行B超监测，卵泡长到一定阶段，需要一个特殊药物促进卵母细胞最终成熟，并且不让卵泡自己排掉，需要“打夜针”。

　　4取卵

　　一般情况下，在打夜针后的24—36小时内进行取卵，取卵数量根据女性的年龄、身体状况以及促排卵方案和卵泡成熟情况等具体情况而定。

　　促排是否会伤害女性卵巢？

　　促排卵刺激的是闭锁卵泡

　　其实，女性每次月经周期开始就有很多卵泡会同时发育，同时会有个别卵泡长大，发展成为“优势卵泡”。那其余卵泡会去哪里？他们会发生萎缩、衰退，我们将剩下这些趋于蜕化的卵泡叫做“闭锁卵泡”，这也是为何一个月经周期只会排一个卵泡的原因，这是一种正常的生理现象。

　　而促排卵只是通过药物将那些本应进入闭锁期的卵泡重新拉回生长队列中，并不影响卵巢中的卵子储备，也不会将原本要以后排除的卵泡提前排除。换言之，医生用药只会唤醒原来长不大的“闭锁卵泡”，不会影响到后一个月经周期的“优势卵泡”。

　　促排卵也并不会影响姐妹们400-500个的卵子库存，因此，做试管婴儿取卵不会导致卵巢发生早衰。

　　卵子是生命的起源，而卵巢则是孕育卵泡的温床，每个月经周期都会有一批卵泡面临发育，在这批卵泡中，仅有一枚卵泡能发育成熟并排出，剩下的将自然凋亡。卵巢储备功能是指卵巢中潜在的卵泡生长、发育并形成可受精的卵母细胞的能力，反映了女性的生育能力。若卵巢内存留的卵泡数量减少或产生的卵母细胞的质量下降，导致女性生育功能下降以及性激素的缺乏，称为卵巢储备功能下降。

　　卵泡并不是越多越好。随着发育卵泡的增多，可能出现一种常见的并发症——卵巢过度刺激综合征（OHSS）。目前使用促排卵，是可能导致卵巢过度刺激表现，存在恶心，呕吐，腹痛，或有腹水等表现的。那什么是卵巢过度刺激综合征，哪些人容易发生卵巢过度刺激综合征，卵巢过度刺激综合征（OHSS）后我们又能做些什么？

　　卵巢过度刺激综合征（OHSS）

　　OHSS，是人体对促排卵药物的过度反应，以双侧卵巢多卵泡发育，卵巢增大、毛细血管通透性升高，血管里液体外渗进入第三间隙为病理特征。漏出来的水分积聚在胸腔、腹腔形成胸水、腹水，患者就会有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、口渴、食欲不振，严重者会出现尿量减少、呼吸困难、肝肾功能损害，甚至血栓，如果血栓发生在重要脏器会发生不可预估的后果。

　　哪些人容易发生OHSS？

　　年轻、体重指数低、患有多囊卵巢综合征的女性，或者未达诊断标准但有多囊卵巢倾向的患者，以及既往有OHSS病史者的患者易发生卵巢过度刺激。

　　不过，OHSS是可以预防的。在促排前，医生会识别高危人群，谨慎制定个体化促排卵方案，并在促排卵过程中严密监测卵巢反应性，及时调整促排卵药物用量。一旦卵巢反应过度，会及时采取避免或减轻OHSS程度的措施。

　　促排是否会伤害女性卵巢？在试管婴儿的促排卵治疗过程中是可以避免卵巢刺激过度的情况发生的，合适的促排卵方案是非常重要的，能够降低对患者的伤害，因此选择一个经验丰富的医生非常重要。试管婴儿促排取卵后需要保护好卵巢。在生活上，应该注意休息，避免熬夜，作息规律，保证充足的睡眠，禁止性生活。在饮食上，多喝水、冬瓜汤等促进排尿，饮食清淡有营养，不要吃辛辣、生冷食物。还需要注意个人卫生，勤换内裤，避免卵巢感染。