试管婴儿胚胎质量怎么看？

胚胎质量等级就是针对培育后胚胎优劣的一个评估，排除身体因素外，胚胎等级越高意味高着床率。胚胎的发育是个动态的过程，所以不同时期的评级标准不一样，一般我们会选取几个具有代表性的时间点来评估胚胎质量，那么，试管婴儿胚胎质量怎么看？

胚胎发育及评估

胚胎评级跟很多因素有关，主要从胚胎的卵裂球数目，卵裂球的均一性以及胚胎碎片，这三个方面进行评估，从一级到四级，一级最好，四级最差。

碎片是什么？

碎片是细胞凋亡的征象，胚胎在发育过程中，受到各种因素影响，会启动DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，也就是碎片。碎片越多的胚胎，生长潜力越差。

第5天（囊胚期胚胎）的胚胎报告

一般移植几级胚胎？

一级和二级的胚胎都是很棒的，生长潜力巨大，三级的会弱很多，不过还有移植价值，四级一般就淘汰掉了。

目前应用最为广泛的是Gardner提出的囊胚评价方法，从囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育对囊胚进行评估。

根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚发育分为6个时期，1~2期的囊胚统称为早期囊胚(EB)，3~6期的囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级。

根据囊胚腔的大小和是否孵化，将第五天的囊胚的发育分为六个时期。

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，总体积变大，透明带变薄；

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

对于3至6期的囊胚，通过对其内细胞团和滋养层细胞进行进一步分级。

囊胚的评级

内细胞团分级:

A级,细胞数目多,排列紧密;

B级,细胞数目少,排列松散;

C级,细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态。比如4AA囊胚，它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚，通常被认为最适合移植的囊胚。

以上内容仅供大家参考，不作为诊断和治疗的唯一标准。

影响胚胎质量的因素

1、夫妇年龄

所带来的影响：

女方高龄：卵子染色体非整倍体性增加、分离错误增加、线粒体数量和活性下降、mtDNA突变集聚

男方高龄：分整体倍精子增加、精子损伤增加、精子新突变增加、精子基因组完整性下降

2、体重过高

所带来的影响：

卵母细胞变小、囊胚葡萄糖消耗减少、内源性甘油三酸酯水平升高、精子数量下降、形态异常发生率增加

3、遗传

所带来的影响：卵巢早衰、卵母细胞数量和质量下降、无精症、Y染色体缺失、有流产史、卵裂期胚胎的复杂染色体异常比例高

4、控制性促排卵

血清高浓度FSH、透明带颜色异常、胚胎发育潜能下降

试管婴儿胚胎质量怎么看？选择发育潜能好的优质胚胎移植是我们共同目标。目前多数生殖中心的胚胎质量评估主要是根据在显微镜下进行形态学分析，移植评分高的胚胎一定就能成功，而评分低的胚胎也不是一定就失败。