当下,试管婴儿技术的诞生,为人类优生优育带来了福音。黄体支持是胚胎着床发育的重要营养,也是试管婴儿的重要一步。为什么做试管婴儿需要黄体支持?黄体支持常用药物?胚胎移植后黄体需要支持多久呢?下面,为大家全面科普试管婴儿移植后的“黄体支持”。
什么是黄体?
黄体是在排卵之后卵巢上形成的腺体样结构,它的主要功能是分泌雌激素、孕激素以维持内膜的生长,因呈黄色而称为黄体。黄体的主要功能是分泌孕酮(黄体酮)、雌激素和松弛素。
黄体功能不全会导致试管婴儿妊娠率下降,流产率增加,影响治疗效果,从而影响试管婴儿的成功率。
为什么做试管婴儿需要黄体支持?
黄体酮又被称为孕酮,是保证胚胎顺利成长必不可少的激素,它肩负着诱导子宫内膜向分泌期转变,增加内膜容受性以利于受精卵着床的重任,还能作用于子宫局部,为妊娠的维持提供良好的内环境。
但在试管助孕过程中,很多准妈妈需要使用药物进行促排卵,有些还会使用GnRH激动剂或拮抗剂降调防止卵泡早排,这些药物都有可能会干扰垂体和下丘脑的LH分泌,造成黄体酮分泌不足。另外,在取卵的过程中,卵泡的抽吸会造成颗粒细胞的损耗,颗粒细胞的丢失会导致黄体形成不良,影响黄体功能。所以要外源性补充孕激素进行黄体支持。
良好的黄体支持是提高试管成功率的关键步骤之一。黄体酮可提高子宫内膜容受性,有利于胚胎着床。抑制子宫收缩,防止子宫将胚胎排除,起到保胎作用。还可以提高母体血糖水平,进而增加胎儿胰岛素分泌,促进胎儿生长。
黄体支持常用药物
目前临床上用于黄体支持的药物包括黄体酮、hCG、雌激素和GnRHa。
绒毛膜促性腺激素不再被推荐为黄体支持的常规药物。
孕酮:孕酮是由卵巢黄体和胎盘分泌的天然孕酮。黄体酮药物分为天然黄体酮和合成黄体酮。孕酮目前是黄体支持的主要孕激素。
黄体支持主要有三种方式,口服、肌注、阴道用药。在药物效果上,这几种给药方式并没有明显区别。
试管婴儿胚胎移植后黄体需要支持多久?
黄体支持一般推荐在取卵日开始,最晚不超过移植日。胚胎移植后12~14天如果hCG检测显示妊娠,应继续应用黄体支持至移植后4~6周超声检查确定宫内妊娠后,可逐步减量至妊娠10~12周停药,建议在医生的指导下进行减药。
为什么做试管婴儿需要黄体支持?进行试管婴儿治疗时,出现黄体功能不全的可能性较大。所以,需要进行黄体支持,从而提高试管婴儿治疗的成功率。黄体支持药物的剂量和时间要遵从医生的判断和决定,以免影响最终效果。
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