试管婴儿拮抗剂方案是什么方案？

试管定方案是关乎试管婴儿成功率的重要步骤，促排卵方案包括短方案、长方案、微刺激方案、自然周期方案……等多种方案。这些方案看字面意思还能猜个大概意思，但有一个方案只听名称会有一种猜不透的感觉——这就是拮抗剂方案。那么，试管拮抗剂方案是什么方案？适合什么情况下采用呢？

什么是拮抗剂方案？

简单来讲，拮抗剂方案是一种通过使用 GnRH来抑制LH早熟的排卵方案。

这是由于，卵子在比较小、还未成熟的时候会因为过早出现的高激素造成卵泡提前排出。为了避免这种情况的发生，可在卵泡发育到一定大小之后，通过使用拮抗剂抑制提前排卵。这就是试管拮抗剂方案。

拮抗剂方案适合的人群

由于每个人引起不孕的原因、年龄、卵巢功能、对药物的反应都会有所不同，所以在进行试管婴儿治疗时，生殖医生会根据每个人不同的身体情况，给每位患者制定最适合的试管促排卵方案。拮抗剂方案并不适合所有人，主要适合以下情况：

多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者

由于此方案对卵巢的刺激是比较小的，而多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者的卵巢又不能成熟太大的刺激，所以就非常适合使用此方案。

卵子质量较好的女性

由于使用拮抗剂方案促排取出的卵子数量较低，所以为了保证试管成功率更高，此方案更适合卵子质量较好的女性，以达到少而精的目的。

对促排卵药物敏感性较高的女性

因为此方案的刺激较小，且药物剂量可降低，所以更加适用于对促排卵药物敏感性较高的患者。

拮抗剂方案的主要流程

>在月经来潮的第2天进行血清激素测定、阴道B超，评估卵巢基础状态。

>条件适合时开始应用促排卵药物促排，口服药物（氯米芬或来曲唑）或低剂量促卵泡生成素/促性腺激素（FSH/HMG）联合拮抗剂方案，诱发少数（一般2~5个）卵泡发育促排期间监测阴道B超及性激素，等卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂。

>持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，打夜针36小时内取卵。

拮抗剂方案的特点

对卵巢刺激度低

因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差，不能经大幅度刺激，而抗结剂方案作为温和刺激方案，能够降低对卵巢的刺激度，保护卵巢。

试管促排卵时间短

相对长方案、短方案、微刺激方案来讲，抗结剂方案促排时间要短上很多，因为其不用降调，可直接促排，可达到当月促排、当月移植的可能。

取卵数量少

抗结剂方案旨在保护女性卵巢，避免刺激过度，所以相对长方案和短方案来讲，刺激度就达不到，而且从适用人群来分析，卵巢功能也不如其它方案的人群，所以取卵数量相对来就要少一些了，但是却比微刺激方案多。

综上所述，不同的试管促排方案都有不同的适应症，并不是说哪种促排卵方案是最好的。对于促排方案的选择，需主诊医生根据各方面情况进行综合评估后决定。