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试管移植后用什么药?

DHC 2022-11-24 09:20:58 1562 TAG:试管移植

当环节众多的试管婴儿过程,进展到移植阶段,珍贵的胚胎就此将入驻妈妈的子宫内了,这也离生殖中心试管毕业更近了一步,此时准爸妈的心情都充满欣喜与期待。但移植后马上要开始长时间的持续用药,那么,试管婴儿移植后都要用什么药呢?

试管婴儿移植后为什么要用药?

在试管婴儿治疗过程中,促排卵时期望同时获得多个成熟卵泡,在改善卵泡发育的同时,抑制了黄体生成素的分泌,进而影响了黄体的功能。

图层 7

取卵过程中卵泡抽吸也会降低黄体期的激素水平,导致黄体功能不足。而且在移植胚胎后女性的身体也并未与胚胎同步,所以会导致黄体发育不全,产生黄体酮的不足,需要及时补充。这也就是试管婴儿移植后用药的原因。

关于试管婴儿移植后用药的意义,2021年3月中国医师协会生殖医学专业委员会制定的《孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南》中有明确的说明:

在辅助助孕黄体早期需要进行黄体支持治疗,可以改善妊娠结局,孕激素是有效的黄体支持药物;

 

在新鲜胚胎移植黄体支持中,补充孕激素最佳的开始时间在取卵后当日至取卵后3天内;

 

不同给药途径的孕激素在新鲜胚胎黄体支持中的有效性差异不明显,建议根据患者实际情况,结合成本及患者偏好倾向性进行选择;

自然周期冻融胚胎移植使用孕激素行黄体支持治疗有效;

促排卵/宫腔内人工授精患者术后进行孕激素黄体支持治疗可以明显改善患者黄体功能缺陷,改善妊娠结局。

试管移植后用药方式

为了促进胚胎着床和维持妊娠,临床中普遍使用含有孕酮类的药物。药物使用时应固定用药时间。按给药方式分三种:

注射针剂:黄体酮

口服药物:达芙通、安琪坦、琪宁

阴道药物:安琪坦、雪诺酮

试管移植后用药方法

新鲜周期移植常规用药

达芙通1片一天两次口服,安琪坦2片一天两次阴道用药。

冻胚移植常规用药

根据自然周期、促排周期、人工周期的不同,具体制定。

个体化用药遵医嘱

关于减药

药物使用到孕70天复查B超后如胎儿发育良好,无腹痛及出血情况可以开始减药。减药原则:循序渐进减药,不要一下完全停药,如减药过程中发生出血等情况则将药物还原至上次的使用剂量,待出血停止、情况稳定后再行减药。一般用药最多至孕90天可以停药。

试管移植后的用药关系到胚胎的顺利着床与生长发育,需谨遵医嘱。试管移植后的移植方案受多方面因素影响,文中介绍的仅为常规方案,具体方案须主诊医生根据每位患者的具体情况综合评估后制定。

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