人工授精是将精子通过非性交的方式助于女性生殖道内,使其受孕的一种技术,主要用于男性不孕症。年龄是评估生育力的独立指标,女性的生育能力随着年龄的增加而逐渐下降。那多大年龄适合做人工授精?大量的文献报道证实,年龄是影响人工授精成功率最重要的因素,对不孕不育原因有所了解的人都应该清楚,女性在35岁生育能力开始下降,尤其是40岁以后的妇女更是如此,而此时若进行进行人工授精,那么人工受精的成功率会大大降低。
将所有周期按女方年龄分为4组,结果显示随着年龄增加,临床妊娠率逐渐下降:≤30岁组、31~34岁组临床妊娠率显著高于≥40岁组(P<0.05),≤30岁组临床妊娠率显著高于35~39岁组(P<0.05);
根据助孕指征分为5组,其中性功能障碍组、排卵障碍组、不明原因组的临床妊娠率显著高于少弱畸型精子症组、多重因素组(P<0.05);不孕年限≤2年组临床妊娠率略高于其余3组,继发不孕组临床妊娠率稍高于原发不孕组,HCG日内膜厚度>10 mm组临床妊娠率略高于其余两组,最大卵泡直径<17 mm组的临床妊娠率略低于其他两组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。
多大年龄适合做人工授精?
研究报道表明,年龄<35岁妇女行宫腔内人工授精(IUI)3、6、12个周期的累计妊娠率,均显著高于年龄≥35岁妇女。
1、不孕原因:
是影响人工授精成功率的主要因素。一般来说,输卵管堵塞、子宫畸形、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,或存在大量畸形精子者,卵子畸形或发育异常者等,在人工授精治疗中失败率较高。
2、生理年龄:
一般来说,随着女性年龄的增加,卵子的质量就会随之下降,人工授精后成功率也会随之出现下降趋势,因此,女性年龄是影响人工授精的因素之一。所以,专家建议:做人工授精的时候女性年龄不要超过30岁,这样妊娠率效果才会好,而超过35岁者易发生胎儿畸形。
3、排卵障碍:
也会影响到人工授精的成功率。女性排卵障碍是影响人工授精成功率的一个重要因素,在不孕不育的病症中排卵障碍是一种常见的疾病,针对排卵障碍患者通常使用促排卵治疗和宫腔内人工授精联合治疗,成功率远高于其他不孕症。
4、心理状态:
对人工授精的成功率起着很重要的作用。国外有研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍,专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
宫腔内人工授精(IUI)是目前较为常用的人工授精方法,医生根据不孕夫妻的具体情况,制定妻子是否采用自然周期或药物促排卵周期的方案进行人工授精。人工授精是一个简单且最接近自然受孕的程序,同时可以验证自己怀孕的能力,如果3~4个周期的促排卵+IUI还没有怀孕,可以大致推断自然怀孕的能力欠佳,可以考虑进一步的试管婴儿助孕。
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