德璞诊所试管婴儿促排卵方案有哪些？怎么选？

促排卵是通过应用促排卵药物促进多个卵泡同时发育的过程，是试管婴儿的重要步骤之一。促排方案是否合适，直接关系到卵子和胚胎的数量，促排方案那么多，要怎么选呢？

试管婴儿促排卵方案有哪些？

临床上常用的方案有：长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排方案、自然周期方案、超长方案等。

每个方案都有不同的适用人群，具体根据患者年龄、卵巢功能、当天B超卵泡及激素等情况决定。

试管婴儿促排卵方案怎么选？

试管婴儿的促排方案，需要关注卵巢反应性、多个卵泡同时发育、卵泡提前排卵、减少并发症等方面，综合评估后确定。一般来说：

长方案：适合年轻、卵巢储备功能正常的患者；

拮抗剂方案：多囊、卵巢储备正常、卵巢储备不良及高龄的患者均适用；

微刺激、黄体期促排、自然周期方案：适合卵巢储备不良及高龄的患者。

试管促排方案介绍

短效长方案：适用于正常反应人群，月经期第4-5天开始使用避孕药，月经第21天开始进行降调节，连续注射18天左右降调针后开始促排卵治疗。

拮抗剂方案：适用于各种情况的患者，月经第2天B超及激素评估后用药促排卵。

温和刺激/微刺激方案：适用于高龄、卵巢功能减退、常规促排卵优质胚胎率低下，或拒绝大剂量药物刺激的女性，一般使用促排卵药物以尿促性素（hMG）为主，使用剂量也相应减少。

长效长方案或超长方案：主要适用于卵巢功能好且伴有子宫内膜异位症、腺肌症、卵巢子宫内膜异位囊肿患者，月经第2-5天注射长效降调针一支（达菲林或达必佳3.75mg），25-40天后根据B超及激素情况决定开始促排卵治疗。这期间可能会有少量阴道不规则出血，不用担心，观察即可。

PPOS方案：非主流的一种促排卵方案，一般用于多次促排卵胚胎结局不满意的患者。

自然周期方案：也就是什么药都不用，利用人体自身的排卵进行体外受精的方案，它具有损伤小、卵子质量高等一系列的优点。但是控制排卵的时机较难掌握，相对妊娠率较低，目前常用于功能濒于衰竭的卵巢。